本文作者:小乐剧情

儿童咳嗽有痰要不要吃药,儿童咳嗽有痰要不要查支原体

小乐剧情 2023-11-28 08:49 406 475条评论
儿童咳嗽有痰要不要吃药,儿童咳嗽有痰要不要查支原体摘要:蒋雄斌 主任医师 江苏省人民医院 多喝些温水,能够缓解咽部的刺激,从而改善咳嗽症状。2、生活方式误吸食物或进食辛辣刺激性的食物,也可诱发干咳、呛咳、憋闷、呼吸困难等症状。如果是误吸食物导致孩子剧烈咳嗽,应及时采取海姆立克急救法,急救若是不能吐出误吸的食物,需要紧急就医处理;如果是进食辛辣刺激性食物诱发的剧烈咳嗽,可以适当喝些凉开水或者牛奶,冲淡咽部的辛辣味道,减轻呼吸道黏膜的刺激,从而缓解咳嗽症状。二、疾病因素1、过敏性咳嗽如果孩子本身属于过敏体质,当吸入外界的过敏原后,比如花粉颗粒、尘螨等,也可能会引发过敏性咳嗽,同时可伴有打喷嚏、流涕等症状。家长应及时寻找过敏原,并且避免让孩子再次接触,外出时佩戴好口罩、眼镜等防护工具。咳嗽严重时,可以遵医嘱服用抗过敏药物进行治疗,常用药物有氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等。2、呼吸道感染孩子咳嗽厉害也可见于呼吸道感染,包括病毒感染、细菌感染等。如果是病毒感染引起的咳嗽,例如普通感冒、支气管炎等,可伴有头痛、发热、咳痰等症状,治疗方面以对症治疗为主,比如多饮水、多注意休息等,症状严重时可以在医生指导下雾化吸入布地奈德、丙酸倍氯米松、乙酰半胱氨酸等药物,同时使用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗,有助于缓解咳嗽症状。但如果是细菌感染引起的呼吸道感染,例如胸膜炎、细菌性肺炎等,可伴有胸痛、咳痰、呼吸困难等症状,这种情况下需要在医生指导下及时给孩子服用抗菌药物进行治疗,常用药物有青霉素、头孢呋辛、莫西沙星等。3、哮喘孩子因遗传因素,或者是对环境中的动物毛屑、花粉、灰尘、螨虫容易产生过敏反应等,均可诱发哮喘,除咳嗽外,还可伴有喘息、气急、胸闷等症状。对于小儿哮喘,临床治疗主要是以使用特布他林、沙丁胺醇、泼尼松、布地奈德、丙酸氟替卡松等β₂受体激动剂及吸入性糖皮质激素治疗,经过规范化、系统性治疗,大部分患儿病情控制稳定,预后较好,咳嗽症状可得到好转。4、鼻后滴漏综合征鼻后滴漏综合征一般与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻咽炎等疾病有关,鼻腔或鼻窦炎性分泌物经后鼻孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部,并对咽部黏膜造成刺激,从而会诱发剧烈咳嗽、咽部异物感。经确诊后,家长应多给孩子饮水,并注意清淡饮食,同时在医生指导下外用氟替卡松、布地奈德等糖皮质激素或口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,有助于缓解咳嗽症状。对于慢性鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合征,如经保守治疗无效或者合并有鼻息肉的情况下,可通过功能性鼻内镜手术将病变组织清除,改善鼻窦引流,从根本上解决咳嗽问题。5、其他疾病其他疾病包括百日咳、咳嗽变异性哮喘等,均可引起咳嗽厉害、乏力、喘息等症状。治疗方面,百日咳以使用大环内酯类抗生素为主,临床常用药物包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素等。针对咳嗽变异性哮喘,轻度急性发作期使用特布他林气雾剂、沙丁胺醇等药物吸入治疗;中度急性发作期需要联合使用布地奈德气雾剂或是丙酸倍氯米松吸入治疗,同时还需使用长效支气管舒张剂等药物预防病情夜间发作;重度急性发作期则需要及时到医院进行急诊治疗;日常注意防寒保暖,提高个人免疫力,避免接触花粉、尘螨等变应原,不要服用或进食易致敏的药物和食物等。小孩子咳嗽厉害时,家长需要引起重视,应及时带其前往医院就诊儿科、呼吸内科或感染科等相关科室,通过体格检查、血常规检查、变应原检测、胸部X线片、CT检查、支气管镜检查等,明确具体病因,方便针对性治疗。 ...

蒋雄斌 主任医师 江苏省人民医院

≥▂≤ 多喝些温水,能够缓解咽部的刺激,从而改善咳嗽症状。2、生活方式误吸食物或进食辛辣刺激性的食物,也可诱发干咳、呛咳、憋闷、呼吸困难等症状。如果是误吸食物导致孩子剧烈咳嗽,应及时采取海姆立克急救法,急救若是不能吐出误吸的食物,需要紧急就医处理;如果是进食辛辣刺激性食物诱发的剧烈咳嗽,可以适当喝些凉开水或者牛奶,冲淡咽部的辛辣味道,减轻呼吸道黏膜的刺激,从而缓解咳嗽症状。二、疾病因素1、过敏性咳嗽如果孩子本身属于过敏体质,当吸入外界的过敏原后,比如花粉颗粒、尘螨等,也可能会引发过敏性咳嗽,同时可伴有打喷嚏、流涕等症状。家长应及时寻找过敏原,并且避免让孩子再次接触,外出时佩戴好口罩、眼镜等防护工具。咳嗽严重时,可以遵医嘱服用抗过敏药物进行治疗,常用药物有氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等。2、呼吸道感染孩子咳嗽厉害也可见于呼吸道感染,包括病毒感染、细菌感染等。如果是病毒感染引起的咳嗽,例如普通感冒、支气管炎等,可伴有头痛、发热、咳痰等症状,治疗方面以对症治疗为主,比如多饮水、多注意休息等,症状严重时可以在医生指导下雾化吸入布地奈德、丙酸倍氯米松、乙酰半胱氨酸等药物,同时使用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗,有助于缓解咳嗽症状。但如果是细菌感染引起的呼吸道感染,例如胸膜炎、细菌性肺炎等,可伴有胸痛、咳痰、呼吸困难等症状,这种情况下需要在医生指导下及时给孩子服用抗菌药物进行治疗,常用药物有青霉素、头孢呋辛、莫西沙星等。3、哮喘孩子因遗传因素,或者是对环境中的动物毛屑、花粉、灰尘、螨虫容易产生过敏反应等,均可诱发哮喘,除咳嗽外,还可伴有喘息、气急、胸闷等症状。对于小儿哮喘,临床治疗主要是以使用特布他林、沙丁胺醇、泼尼松、布地奈德、丙酸氟替卡松等β₂受体激动剂及吸入性糖皮质激素治疗,经过规范化、系统性治疗,大部分患儿病情控制稳定,预后较好,咳嗽症状可得到好转。4、鼻后滴漏综合征鼻后滴漏综合征一般与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻咽炎等疾病有关,鼻腔或鼻窦炎性分泌物经后鼻孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部,并对咽部黏膜造成刺激,从而会诱发剧烈咳嗽、咽部异物感。经确诊后,家长应多给孩子饮水,并注意清淡饮食,同时在医生指导下外用氟替卡松、布地奈德等糖皮质激素或口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,有助于缓解咳嗽症状。对于慢性鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合征,如经保守治疗无效或者合并有鼻息肉的情况下,可通过功能性鼻内镜手术将病变组织清除,改善鼻窦引流,从根本上解决咳嗽问题。5、其他疾病其他疾病包括百日咳、咳嗽变异性哮喘等,均可引起咳嗽厉害、乏力、喘息等症状。治疗方面,百日咳以使用大环内酯类抗生素为主,临床常用药物包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素等。针对咳嗽变异性哮喘,轻度急性发作期使用特布他林气雾剂、沙丁胺醇等药物吸入治疗;中度急性发作期需要联合使用布地奈德气雾剂或是丙酸倍氯米松吸入治疗,同时还需使用长效支气管舒张剂等药物预防病情夜间发作;重度急性发作期则需要及时到医院进行急诊治疗;日常注意防寒保暖,提高个人免疫力,避免接触花粉、尘螨等变应原,不要服用或进食易致敏的药物和食物等。小孩子咳嗽厉害时,家长需要引起重视,应及时带其前往医院就诊儿科、呼吸内科或感染科等相关科室,通过体格检查、血常规检查、变应原检测、胸部X线片、CT检查、支气管镜检查等,明确具体病因,方便针对性治疗。

石计朋 主治医师 新乡医学院第一附属医院

宝宝五岁儿童咳嗽一周,诊断为支气管炎,治疗后,体温已恢复正常,一般情况还好,主要还是咳嗽,这种情况,可以是支气管炎症,气道仍有分泌物刺激引起咳嗽。精神好,家长必着急,支气管炎症引起的气管损伤有一个修复过程,如果听诊肺部情况好,必要时通过X光检查正常,不必紧张,轻微的咳嗽,会逐渐自愈的。

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shi ji peng zhu zhi yi shi xin xiang yi xue yuan di yi fu shu yi yuan

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党斌温 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

可以到医院呼吸科进行就诊,通过实验室检查、胸部X片等相关检查明确诊断。1、百日咳:是由于小孩子感染百日咳杆菌导致细菌黏附于呼吸道上皮细胞上,繁殖并产生各种毒素和毒性物质,引起呼吸道上皮细胞变性坏死和全身反应,多见于5岁以下的小孩子。通常会出现低烧、咳嗽、乏力、鸡鸣样声音、呕吐、鼻出血等症状,可以在医生的指导下进行心电监护,并且给予鼻导管或者面罩吸氧,同时使用红霉素、泼尼松、苯巴比妥钠、沙丁胺醇、吸入性糖皮质激素等药物进行治疗。2、咳嗽变异性哮喘:多是由于气道慢性炎症或者各种刺激性因子等原因导致的,通常会出现反复或者持续性咳嗽,常在夜间或者清晨发作,干咳为主,无痰,运动后症状会加重。可以在医生的指导下使用布的奈德吸入剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、茶碱缓释片等药物进行治疗。3、吸入刺激性气体或者异物:如果小孩子吸入氯、氨、光气、氮氧化物、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫等刺激性气体,就会出现咳嗽厉害的情况,可以在医生的指导下口服复方甘草片、盐酸二氧丙嗪片、阿莫西林等药物进行治疗。如果小孩子吸入花粉、动物皮毛、花生米、纽扣等异物刺激气道,也会出现咳嗽厉害的情况。可以在医生的指导下使用异丙托溴铵、噻托溴铵、乌美溴铵等药物进行治疗,或者通过纤维支气管镜或者电子支气管镜将异物取出。建议患者平时避免接触粉尘以及刺激性的气体,饮食上要清淡卫生,不要吃生冷刺激性的食物,治疗期间注意防寒保暖。同时,家长需要将玩具放置小孩子不能触及的地方,避免小孩子将玩具等异物放在嘴边,还需要避免小孩子接触掉毛期的动物,及时清扫掉下的毛发,以免导致小孩子误吸动物皮毛。在日常生活中需要注意多开窗通风,保证室内空气流通,并且避免到人多的地方,外出时注意佩戴好口罩。

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唐勇军 副主任医师 中南大学湘雅医院

可以挂儿科、呼吸内科、感染科、免疫科、急诊科等科室,以及对应的分支科室,比如小儿呼吸科、小儿内科、小儿耳鼻喉科等,具体应以当地医院实际划分为主。咳嗽这一症状过于广泛,可由多个系统疾病引发,但通常见于呼吸道疾病,如果是小于14岁的儿童发病,建议前往儿科医院就诊,前往小儿呼吸科、小儿内科、小儿耳鼻喉科等,均可进行详细检查、诊断、治疗。如果附近没有儿科医院,可以前往综合医院挂儿科、呼吸内科、感染科、免疫科、急诊科,均可进行初步检查、诊断、治疗。上述科室通常均能进行体格检查、血常规、胸部CT等检查,并且对咳嗽的症状加以改善。除呼吸系统疾病外,消化系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病等均有可能引发咳嗽,建议结合儿童整体症状、病史等进行选择。因此,此类患者可以就诊的科室较多,如果难以明确就诊的科室,可以前往导诊台进行咨询。在日常生活中需要注意饮食调整,饮食上不要过多进食油腻或者辛辣的食物,需要多吃一些新鲜的蔬菜或者是水果,这样能够及时补充体内所需的维生素或者是微量元素。平时还需要多参加一些有氧运动,能够达到促进新陈代谢的效果,并且能够提高肺活量,也能够有效减少疾病的发生。

(#`′)凸

如果是非病理性因素导致的一过性咳嗽厉害,一般休息之后可以缓解。如果是病理性因素导致的,需要争对具体的病因进行处理。一、非病理性因素如特殊气味,如炒菜时的油烟味、辣椒味,或者冷空气、严重雾霾等刺激导致的,可以帮助小孩子脱离当前环境,一般一段时间后可缓解症状。二、病理性因素1.上呼吸道感染:狭义上的上呼吸道感染即为感冒,感冒多是因为着凉、受冷、淋雨、气候突变、等因素,使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。症状可见咳嗽、咳痰,一般症状较轻,还可见打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等鼻部症状,甚至发热、头痛等。保持环境一定的温度和湿度,多休息、多喝热水、清淡饮食,一般可以缓解。如果孩子症状没有好转迹象,建议到医院儿科就诊。2.气管炎:气管炎多是由于病毒、细菌感染或物理化学刺激等非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,最终影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。从而出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。一般可用止咳药如右美沙芬、喷托维林等,但小孩子不建议使用非处方类止咳药,尤其是小于6岁的孩子。3.肺炎:肺炎是多种感染因子引起的感染性疾病,如病毒、细菌、真菌等。常见发热,咳嗽,咳痰,胸痛等症状。日常方面要注意保暖,避免着凉,多休息。此外主要是抗感染治疗,可以给予一些广谱抗生素如青霉素、头孢等进行治疗,但建议先到医院查明肺炎感染的病原体类型,尤其是2岁以下的孩子,查明之后再根据病原体选择相应敏感的抗生素。4.气道异物:孩子突然不能讲话、咳嗽,并有窘迫窒息症,可能是气道进入异物,此时需立即采取海姆立克急救法进行急救,如果异物无法排出,马上到医院急诊科就诊或者打120急救电话。5.小儿哮喘:小儿哮喘主要是外部环境刺激,气管出现高反应性、梗阻性、可逆性痉挛,导致气体交换出现障碍。主要特征是哮鸣音,伴有咳嗽,喘息、气促、胸闷等。此时应快速缓解症状,可以用支气管扩张药如沙丁胺醇、特布他林,糖皮质激素如泼尼松、布地奈德等。如果症状没有得到控制,需及时就医。以上涉及的药物建议听从专业医师建议服用,提及的处理方法尝试过后,若小孩子症状没有缓解,甚至有加重趋势,请及时就医。

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朴浩霖 主治医师

小儿推拿治疗小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。目前比较知名的小儿推拿诊所有上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿。·中医中药治疗当小儿出现流清涕,身稍热,咽不适,食欲减时,可服用保元丹、至宝锭等小丸药,每服一丸,每日三次。如果服用一天后,病情加重,即需停药,及时到医院诊治。孩子总咳嗽怎么办才好?如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效,伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,那就可能是过敏性咳嗽。小儿低烧,鼻塞流涕,轻咳等,可服用妙灵丹,每服一丸,每日二次。小儿身热、咽红、声哑,病情较前加重,可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂。小儿突然发热,可用些小儿清热冲剂。如热度较高,且有高热惊厥史的小儿,可先用紫雪散。如大便干结可用牛黄清热散一次。对于因感冒,不发烧而咳嗽的患儿,可用儿童清肺口服液,儿童咳液等治咳糖浆,可控制咳嗽病情的发展。以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。此外,这些儿科常用呼吸道中成药,不可长期服用,也不可乱用,最指导下使用。民间“有病无病至宝锭”的说法其实并不科学,如果长期服用以上药物,会伤及小儿脾胃。

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慢性咳嗽未明确病因前不主张使用镇咳药,特别是6岁以下的儿童。如有痰时可使用祛痰药物。明确为细菌感染或肺炎支原体感染的慢性咳嗽可考虑使用抗菌药物。也可能根据病情

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晁占湖 主任医师 郑州大学第一附属医院

1、饮食调理:保证小孩子多饮水,湿润气道,对于缓解咳嗽有帮助。饮食要保证清淡易消化且丰富有营养,避免吃过甜、过辣、过酸等刺激性较强,可能刺激上呼吸道、加重咳嗽的食物。2、生活方式改善:需要保证小孩子充足的睡眠,避免进行剧烈活动,以免加重咳嗽症状,同时还需要保证居住环境温湿度适宜。避免小孩子接触二手烟以及过敏原等,出门注意戴好口罩。3、其他护理:如果小孩子存在痰液过多的情况,可以通过拍背帮助痰液排出,家长可以在医生指导下,用空掌心从下往上轻叩小孩子背部,促进痰液排出,需注意避开肾区和脊柱。如果小孩子躺着的时候咳嗽厉害,还可以适当通过垫枕头抬高头部,并辅助小孩子保证左侧卧位,避免呛咳。二、对因治疗:1、感冒:感冒是小孩子常见的急性呼吸道感染性疾病,由各种病毒和细菌感染所致。表现为小孩子咳嗽厉害,一般会伴有鼻塞、流涕、咽部不适、发热等症状。通过体格检查、血常规等相关检查可明确诊断。临床治疗主要以抗感染为主,如果是病毒感染所致,可遵医嘱口服磷酸奥司他韦颗粒治疗;如果是细菌感染所致或继发细菌感染,可遵医嘱口服头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素类药物治疗。2、肺炎:小孩子咳嗽厉害有可能是肺炎的表现,通常还存在发热、气促、呼吸困难等症状。一般通过体格检查和影像学检查可以明确诊断,需要根据不同病原微生物感染选择有效且安全的药物进行治疗。如肺炎链球菌感染,一般需要选择阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等,重症患者可选择注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行静脉输液治疗。肺炎支原体或衣原体感染,需选择大环内酯类抗生素治疗,如阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒等。如果是病毒感染导致,可遵医嘱选择使用利巴韦林颗粒等进行对因治疗。3、哮喘:哮喘是小孩子常见的慢性呼吸道疾病,与过敏或呼吸道感染等有关。哮喘发作时可引起支气管痉挛,导致出现此类现象,一般还会伴有喘息的症状。通过肺通气检测、支气管激发试验(BPT)、支气管舒张试验(BDT)等能明确诊断。临床常用对因治疗药物有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等,可以缓解支气管痉挛,改善症状。4、急性支气管炎:急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜感染,也会出现此类情况,还可伴有咳痰、发热,甚至呕吐、腹泻等症状。急性支气管炎常由病毒感染所致,可遵医嘱口服利巴韦林颗粒等抗病毒药物,如果存在细菌感染,可使用抗生素治疗,如阿莫西林颗粒、阿奇霉素干混悬剂等。5、气管异物:小孩子咳嗽厉害如果是突然发生的,还需考虑是否存在气管异物的情况,小孩子安全意识相对较差,可能会出现误吸的情况,如糖果、花生等。对于伴随突然呼吸困难的情况,需要进行海姆立克急救法缓解异物梗阻,如果无法排出异物,应紧急就医,一般需通过喉镜或支气管镜取出异物。6、百日咳:如果异常现象持续时间较久,还有可能是百日咳的表现,是百日咳杆菌感染引起的呼吸道疾病咳嗽症状,通常可持续数周,伴有低热、咳痰等症状,一般通过病原学检查、血常规检查等可以明确诊断。由于小孩子出生后一般会接种百白破三联疫苗,所以出现百日咳较少见,一旦确诊需要遵医嘱接受药物治疗,包括使用红霉素肠溶片、阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素胶囊等。家长需要注意,如果小孩子咳嗽厉害的情况持续存在或出现进行性加重,要及时带小孩子到儿科、小儿内科等科室治疗,以免病情加重,增加治疗难度,影响恢复。

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晁占湖 主任医师 郑州大学第一附属医院

●^● 小孩咳嗽一般考虑可能是因为感冒、支气管炎、咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、百日咳、肺炎等情况所引起,建议小孩咳嗽持续存在时及时就医,再采取对症治疗。1、感冒:可能是换季交替,小孩免疫力较差,导致病菌感染而诱发感冒,刺激呼吸道黏膜后导致水肿,出现小孩咳嗽的现象,多伴有发烧、打喷嚏、口干等症状,可在医生指导下服用小儿感冒颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等药物治疗;2、支气管炎:考虑小孩免疫力较差,易受到细菌、病毒侵入,产生炎症反应,刺激支气管黏膜分泌物增多,进而出现小孩咳嗽的现象,还伴有低热、畏寒等症状,可在医生指导下服用头孢克洛颗粒、阿奇霉素颗粒等药物治疗;3、咽喉炎:通常是小孩体质差,衣物更换不及时,易遭到细菌感染,引发炎症刺激咽喉部黏膜充血、水肿,导致小孩咳嗽的现象,并伴有声音嘶哑、喉部干燥、异物感等症状,可在医生指导下服用百蕊颗粒、尔可平糖浆缓解症状;4、咳嗽变异性哮喘:可能受遗传影响出现咳嗽变异性哮喘,吸入粉尘、螨虫等诱发气道高反应,出现不明原因的咳嗽,表现为小孩咳嗽的现象,可能伴随胸闷、气紧等症状,可在医生指导下服用枇杷止咳胶囊、苏黄止咳胶囊进行缓解;5、百日咳:小孩受到百日咳杆菌感染,产生炎症,刺激呼吸道黏液增多,引起反射性咳嗽,表现为小孩咳嗽的现象,多出现发烧、流鼻涕等症状,可在医生指导下服用大蒜素胶囊、红霉素肠溶胶囊进行治疗;6、肺炎:多由于上呼吸道感染后治疗不及时,感染肺炎链球菌,引发肺部炎症,分泌物增多,气道痉挛,进而出现小孩咳嗽的现象,多伴有胸痛、胸闷、发烧等症状,可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊进行缓解。

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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

吃一些清热去火抗感冒的药,然后再配合喝一些儿童止咳糖浆,晚上睡觉的时候不要凉血也不要盖得太多。

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作者:小乐剧情本文地址:https://www.tantanbook.net/15ciqb8o.html发布于 2023-11-28 08:49
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访客 游客 533楼
11-28 回复
那些暖心的话语作文600字以上,那些暖心的话语作文600字左右
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访客 游客 717楼
11-28 回复
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访客 游客 804楼
11-28 回复
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访客 游客 742楼
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左转弯路口直行了怎么处罚
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访客 游客 464楼
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访客 游客 623楼
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访客 游客 281楼
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访客 游客 709楼
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访客 游客 633楼
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